「介護」と言われると、どのようなイメージをお持ちでしょうか？
お手伝いさんのように家事をサポートすること？
あるいは看護師さんのサポートのように寝たきりの人を
支援すること？あるいは車いすを押すこと？

人それぞれの介護のイメージがあることでしょう。
「介護」という言葉自体に個人のイメージがついている
ということももちろんありますが、介護がややこしいのは
法律が2つあるからとも言えます。

それは介護保険法と障害者総合支援法です。
それにより高齢者と障害者が介護の対象者として定められ、
提供されるサービスも異なるのです。
しかしこの両者に対して「介護」とひとくくりされるので
厳密な意味での法律に基づいて説明しようとすると
混乱される傾向が多いように見受けられます。

では簡単にこの2つを整理してみましょう。
高齢者へのサービスを対象とした介護保険法に基づくのが
介護保険サービスです。
これはざっくりと3種類のサービスがありまして、
・介護給付
・介護予防給付
・介護予防・日常生活支援総合事業
からなっております。

恐らく介護に関わるようになった方が目にするであろう
居宅サービスや居宅介護支援などはこの介護給付に該当します。
介護給付は要介護認定を受けた利用者に対して提供され、
介護予防給付は要支援認定を受けた利用者に提供されます。

次に障害者を対象にした障害者総合支援法に基づく
障害福祉サービス。これは2種類に大別され、
自立支援給付と地域生活支援事業からなります。
自立支援給付には介護給付と訓練等給付、
地域生活支援事業には地域生活支援事業と相談支援事業があります。

ここまでくるとかなりはしょってはおりますが
混乱しますよね。
ちなみに居宅介護や重度訪問介護はこの介護給付に含まれるものです。

また全国一律のサービスもあれば地方自治体によって
異なるものもあり、正確な理解をしようとすると
かなり努力が要りますし、その理解も法改正で
一気に変わる可能性もあるので、やはり
業界に対してのアンテナが必須でしょう。

しかしながら介護の主旨は利用者の自立支援です。
その根本をずらさなければしっかりとした価値提供は出来ます。
そして価値提供できれば対価としての報酬も得られます。
ですので取り組むべきは業界の正確な理解ではなく
利用者をしっかりと見つめること。
そのためにも実務者研修のような研修を活用することが
非常に重要です。

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